原发瘤切除加肾上腺转移灶切除可提高肺癌生存率

肺癌化疗研究进展　　　日本和美国专家日前分别在《新英格兰医学杂志》上发表了两份有关不同类型...

　　　　chapel hill北卡罗莱纳大学的frank c. detterbeck博士及其同事研究了29例行原发瘤切除加肾上腺转移灶切除的肺癌病例，分析了影响患者生存率的因素。这些患者的平均随访时间和中值随访时间分别为30和20个月。

　　　　研究发现，肺癌病人晚期发生转移的生存率为53%，而早期发生转移的生存率为35%。原发肿瘤没有淋巴结转移时生存率明显提高。t，n分期、组织学情况、同侧或对侧转移对生存率无明显影响。

　　　　根据现有资料，肺癌伴孤立肾上腺转移病人的预后较好，应积极治疗。这与传统的“iv期肺癌病人无有效治疗”的概念相反。

　　　　detterbeck博士指出：“有许多关于肺癌脑转移手术治疗的文献报道，行原发瘤切除加脑转移瘤切除后病人的生存率得到改善。有鉴于此，我们设想了肺癌肾上腺转移病人行原发瘤切除加肾上腺转移灶切除术的可行性。而目前的数据显示，这样的手术对预后有一定程度的改善。”

　　　　detterbeck博士认为，对于可能切除病人，淋巴结有无转移至关重要。ct检查阴性时仍需进行纵隔镜检查以确定淋巴结转移。

　　　　对于要求手术的病人，研究人员先行肺癌切除，如术中发现淋巴结无转移，可行肾上腺转移灶切除。最后研究人员称，应将该治疗方法推广到有其它部位转移肿瘤。

剖析癌症第一杀手――肺癌这个月是第七个“国际肺癌关注月”，其中来自呼吸、癌症等方面的医学专家，共同解读肺癌高发的几大因素。专家们一致指出，想要遏制这一“杀手”，必须从身边小事做起――戒烟、戒酒、调整情绪，甚至连选用标准汽油，每个人都要好好想一想。...

肺癌的筛查 Lung cancer screening肺癌的筛查目前仍是一个有争议的问题.本文讨论了肺癌筛查的必要性和可行性,对肺癌筛查的历史和现状以及新的影像学和分子生物学技术在肺癌筛查和早期诊断中的价值和应用前景进行了回顾.利用生物标志物进行肺癌的筛查仍处于研究阶段,尚需前瞻性的研究对其效果进行评价.低剂量螺旋ct是目前最有希望用于人群肺癌筛查的新技术.肺癌的筛查应根据不同的卫生资源情况利用多种筛查技术采取不同的筛查策略在肺癌高危人群中进行.

剖析癌症第一杀手――肺癌这个月是第七个“国际肺癌关注月”，其中来自呼吸、癌症等方面的医学专家，共同解读肺癌高发的几大因素。专家们一致指出，想要遏制这一“杀手”，必须从身边小事做起――戒烟、戒酒、调整情绪，甚至连选用标准汽油，每个人都要好好想一想。

凋亡抑制蛋白Livin与肺癌 Inhibitor of apoptosis protein Livin and lung cancerlivin是细胞凋亡抑制蛋白家族的新成员,与肿瘤的发生相关.它在某些恶性肿瘤中特异性高表达,而在大多数正常成人组织低表达或不表达(除胎盘),故可作为分子标志物而成为肿瘤诱导凋亡治疗的新靶点.在肺癌中它的表达较高并且与放化疗的耐药有关,已有研究表明,它有可能成为免疫治疗或基因治疗的靶点.