女性压力性尿失禁尿动力学探讨 Urodynamic Study on Female Stress Urinary Incontinence 目的:探讨尿动力学检查对女性压力性尿失禁(sui)临床诊断的帮助。方法:予20例sui患者排尿期尿道测压(mupp)和应力性漏尿点压力测定等。结果:qmax(18 ～ 30)ml/s,平均25.5 ml/s。mupp测得的压力下降梯度皆<5 cmh2o。本组出现不稳定膀胱者6例,iii型压力性尿失禁7例,混合型(iii型/ii型)10例,i型、ii型压力性尿失禁3例。结论:尿动力学检查对sui的诊断和鉴别诊断都有帮助。...
张力性尿失禁的主要症状是当患者咳嗽、打喷嚏、大笑，提举重物、登高等活动，引起腹腔内压力突然增加，使患者出现了不自主的排尿。
张力性尿失禁是中年妇女和老年妇女常见的一种疾病。其发病原因主要是由于分娩损伤所引起。胎儿通过阴道娩出来时，由于阴道过度扩张，必然或多或少的损伤阴道及盆底的支持组织。尤其是胎儿过大、胎位不正、骨盆狭窄、难产手术所引起的盆底组织损伤更为严重。如这种损伤波及到支持尿道及膀胱的支持组织，必然改变了尿道、膀胱的生理位置。由于这种解剖的改变，成为张力性尿失禁的病理解剖基础。
局麻下Sparc吊带术治疗女性压力性尿失禁 附42例报告 SparcTM sling system for the treatment of female stress urinary incontinence under local anesthesia report of 42 cases目的介绍耻骨上入路无张力尿道吊带术(sparc)治疗女性压力性尿失禁(sui)的经验.方法局麻下采用sparc吊带术治疗sui患者42例.平均年龄54岁,病史12年,腹腔漏尿点压(alpp)＜60cmh2o,剩余尿量均＜20ml.4例伴不稳定膀胱.手术时间平均20min,术后次日晨拔除尿管自行排尿,4周内避免过度活动.结果42例患者术后拔除尿管均能自行排尿并满意控尿.7例患者出现不同程度不稳定膀胱症状,经对症处理缓解.随访3～12个月,平均6个月,无sui症状复发及排尿困难,无与移植物有关的并发症发生.结论局麻下sparc吊带术治疗sui简便、安全,疗效满意....
正常情况下，膀胱及尿道上段都属于腹腔内脏器。由于尿道内的压力恒高于膀胱内的压力，由于两者的压差，而使膀胱内的尿液不能外溢。腹腔内压力突然增加时，这种压力同时作用于膀胱及尿道上段，使两者仍保持其―定的压差，面尿液不能外溢。一旦膀眺及尿道上段的解剖位置发生改变，特别是尿道上段下移成为腹腔外脏器时，如腹腔内压力突然增加的，则压力只能作用于膀胱，而不能作用于下移于腹腔外的尿道上段，使其原有的两者的压差发生改变，即膀胱的压力高于尿道内压力。这就是张力性尿失禁发病的主要机制。子宫脱垂，尿道膨出、膀胱膨出都是盆底组织损伤所形成的。因而上述疾患常常合并张力性尿失禁。
经耻骨上膀胱尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁 附8例报告 Treatment of female stress incontinence by SPARC目的:探讨一种新的手术方法-经耻骨上膀胱尿道悬吊术(sparc)治疗女性压力性尿失禁的初步疗效及安全性.方法:2002年7月～2004年3月采用sparc治疗临床诊断为女性压力性尿失禁的患者8例.结果:手术时间25～40 min,平均32 min.出血15～40 ml,平均30 ml.住院3～7天,平均5天.8例患者术后尿控满意,随访3个月,1例有轻度尿失禁,余无排尿困难、尿失禁及尿路感染.结论:sparc治疗女性压力性尿失禁具有简单、安全、创伤小、疗效好的优点,值得在临床上推广使用.
绝经前后女性压力性尿失禁尿动力学比较分析 Comparison of urodynamic characteristics between premenopausal and postmenopausal stress urinary incontinence
阴道无张力尿道阔筋膜悬吊术用于治疗女性压力性尿失禁的疗效压力性尿失禁是中老年女性的常见病,严重影响患者的生活质量[1].手术是伴有膀胱过度活动的压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,sui)最有效的治疗方法.女性压力性尿失禁的手术矫正方式有上百种,自体阔筋膜尿道悬吊术(goebell-stoeckelfascialataslingoperation)和阴道无张力尿道悬吊术(tension-freevaginaltape,tvt)均是近年来国内外最常采用的手术方法.
